I,II皮膚反應護理,通常在暴露10次後,皮膚開始乾燥,出現紅斑,潮紅,灼熱和瘙癢(I度),最後變成深紅色,表皮被稱為乾性皮炎(II)。皮膚反應Ⅰ和Ⅱ的患者一般不會停止放療。對於皮膚發癢的患者,用手拍打發癢的部位或塗抹冰片,滑石粉,薄荷澱粉,p子粉,不僅可以緩解瘙癢,還可以使局部皮膚乾燥。但是,冰片和滑石粉不能過多使用,以免堵塞毛孔並引起毛囊炎。患者切勿用手抓撓,否則會引起皮膚潰瘍,感染和長期不癒合。乾燥性皮炎可與biafen一起外用2至3次,以保護放射治療領域的皮膚。不要使用乳液,面霜,局部使用VitC溶液或保濕霜等,因為這可能導致放療區域的皮膚反應增加。儘管蘆薈具有抗炎作用,但沒有保濕作用,有些患者甚至對蘆薈過敏。因此,不建議在放射治療期間使用。儘管類固醇藥膏可以減輕放療後的皮膚反應,但它們對瘙癢和疼痛無效,並且局部燒灼感似乎也可以掩蓋感染並影響傷口癒合。應謹慎使用。

肺癌第四期是患者最後的機會,患者應該把握好這個機會,使用良藥來有針對性的治療,讓病情能夠得到穩定和改善。

Ⅲ級皮膚反應護理,隨著接觸次數的增加,局部皮膚充血,浮腫,起泡,糜爛發生,嚴重者出現滲出液,稱為濕性皮炎(Ⅲ度)。此時,建議停止放療並對症治療。不建議穿刺小水泡,例如當皮膚被侵蝕時,每天可使用1%的Gentian Violet 2至3次。不要使用滑石粉或滑石粉,因為它們會阻塞汗腺和毛囊,從而增加反應。同時,如果皮膚受損或傷口,兩者將結塊並形成細菌感染的介質。對於大水泡,請立即消毒水泡,用無菌注射器抽出滲出液,在傷口表面塗上無菌凡士林紗布以保護局部皮膚,並保留滲出液和表皮組織用於細菌培養和藥敏試驗,以便盡快使用有效的抗生素控制感染。水泡吸收後,使用裸露的傷口療法保持局部皮膚清潔乾燥,並在外部塗抹MEBO燙傷霜。1週後,滲出液明顯減少,治癒後可繼續放療。

Ⅳ級皮膚反應護理,如果不能及時控制濕反應,局部皮膚進一步壞死和潰瘍(Ⅳ級),表現為灰白色壞死組織覆蓋,邊界清晰,底部光滑,火山口狀結ab ,有劇烈的疼痛。此時,需要停止放療,對症治療後可以繼續放療。可採用暴露療法,局部消炎軟膏,如紅黴素,氯黴素軟膏;當感染較重時,肌內註射或靜脈注射抗炎藥。同時保持傷口表面清潔乾燥,以促進癒合。當潰瘍面積較大時,需要進行植皮修復。

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